Глава 2. Лечение лимфедем.
Часть 9. Медикаментозная терапия в консервативном лечении лимфедем. |
|
Макарова Вера Сергеевнак.м.н. лимфолог
врач-педиатр высшей категории
Главы из книги “Консервативное лечение лимфедем у детей” |
|
 На ряду с общепринятыми препаратами, улучшающими микропиркуляпию, тонус венозных сосудов и реологические свойства крови, такими как, агапурин, компламин, троксевазин, эскузан, аскорутин в возрастных дозировках, показано использование препаратов нового поколения. Например такого препарата, как детралекс, который помимо улучшения венозного тонуса достоверно усиливает скорость тока лимфы, увеличивая при этом частоту и амплитуду сокращений стенок лимфатических сосудов, их пульсирующую активность. Препарат назначается на 30 дней. Курсы можно повторять через 2-3 месяца.
Одним из наиболее частых осложнений лимфедем является рожистое воспаление кожи. Заболевание начинается остро, характеризуется ознобом, высоким подъемом температуры, симптомами интоксикации. Изменения на коже проявляются быстро распространяющейся, резко очерченной эритемой с неправильными очертаниями по типу "географической карты", напряженностью и болезненностью пораженного участка. Последний отграничен от нормальной кожи краевым, болезненным при надавливании, выступающим над поверхностью воспалительным валиком.
Учитывая стрептококковую этиологию воспаления, больным назначаются антибиотики, как правило, пенициллинового ряда в возрастных дозах, парентерально, четыре раза в сутки в течение 7-10 дней. Кроме того, успешно применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах, начиная с 6-8 биодоз на пораженную поверхность, захватывая и здоровую кожу на 4-5 см.
Следует отметить, что при регулярном консервативном лечении лимфедем у детей рожистое воспаление пораженной конечности возникает достаточно редко.
Макарова Вера Сергеевна к.м.н., лимфолог
|
|
